52-летний больной поступил с жалобами на кашель с выделением желтой мокроты в количестве около 100 мл/сутки, одышку при незначительной нагрузке, повышение температуры до 38оС. В течение длительного времени страдает хроническим обструктивным бронхитом с частыми обострениями (2-3 раза в год). Неоднократно госпитализировался. Назначалось лечение антибиотиками, отхаркивающими. За последние несколько месяцев состояние ухудшилось: количество выделяемой мокроты увеличилось до 100 мл/сутки, отмечается периодически кровохарканье, усилилась одышка. Последнее обострение наблюдалось шесть месяцев назад, по поводу чего обследовался и лечился в стационаре. Курит 20 пачко-лет.
Об-но: состояние средней тяжести, цианоз губ. Дыхание сквозь сомкнутые губы. ЧД 22/мин. Аускультативно на фоне жесткого дыхания, сухие свистящие хрипы. ЧСС 88/мин АД 140/80 мм.рт.ст. Пульсация в эпигастральной области. Печень выступает из подреберья на 2 см. Пастозность голеней.
Ан. крови: Нв.-110 г/л., Эр.- 3.9 х 1012/л. Л- 10 х 109/л., П-7,С-70,Л-20,М-3. СОЭ -30 мм/час. Проведена компьютерная томография легких (рис. 1).
string language="ru">string language="ru">
Рис. 1. Компьютерная томограмма легких больного
Error! folder='/database/www/proto.rosmedlib.ru/patrns'; file='
rosmedlib.htm|html|bin'; id ='
reg_sticker';