У 35-летнего больного в течение 3-х недель отмечается повышение температуры до 38-390С, ночная потливость. Назначались антибиотики (Ампициллин, Клафоран) без эффекта. Обратился к врачу в связи появившимся кашлем, одышкой при нагрузке. Анамнез без особенностей.
Об-но: состояние средней тяжести. Кожные покровы умеренно бледные. Пальпируются увеличенные шейные и надключичные лимфоузлы справа, плотные, безболезненные, малоподвижные. В легких жесткое дыхание, единичные сухие хрипы, больше справа. ЧД 20/мин. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 92/мин. Печень и селезенка не увеличены.
Ан. крови: Нв.100 г/л. Л -14 х 109/л. Э-8, П-10, С-70, Л- 8, М-4. Тромбоциты - 180 х 109/л. СОЭ - 50 мм/час. Ан. мочи без особенностей
Проведено рентгенологическое исследование грудной клетки (рис.1 ).
string language="ru">string language="ru">
Рис. 1. Рентгенограмма органов грудной клетки
В связи с выявленными изменениями на рентгенограмме больной направлен на консультацию к онкологу, который рекомендовал биопсию шейного лимфоузла. Проведено гистологическое исследование биопсированного шейного лимфоузла (рис.2). Консилиум в составе пульмонолог, фтизиатр, онколог, морфолог обсуждают диагноз заболевания.
string language="ru">string language="ru">
Рис. 2. Гистологичский препарат лимфоузла больной.