только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 19 / 100
Страница 1 / 1

ЗАДАЧА №19

53-летний больной был направлен на консультацию в противотуберкулезный диспансер в связи с выявленными изменениями при флюорографическом исследовании легких. При опросе предъявлял жалобы на кашель с отделением небольшого количества мокроты, повышенную слабость. Курит 20 пачко-лет. Контакт с туберкулезными больными отрицает.

Об-но: состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Периферические лимфоузлы не увеличены. ЧД 18/мин. Дыхание везикулярное, хрипы не прослушиваются. ЧСС 88/мин. АД 140/80 мм.рт.ст. Живот при пальпации безболезненный, печень и селезенка не увеличены.

Ан. крови: Нв - 110 г/л. Л-9 х 109/л. Формула без особенностей. СОЭ 30 мм/час. Внутрикожная проба Манту с туберкулином отрицательная. Проведена компьютерная томография легких (рис. 1). Консультирующий больного пульмонолог заподозрил опухолевое образование или туберкулому. Рекомендована консультация фтизиатра и онколога. Пульмонолог, фтизиатр и онколог обсуждают диагноз и дальнейшую тактику ведения пациента.

string language="ru">string language="ru">

Рис.1. Компьютерная томограмма правого легкого

Какое суждение правильно?

А. Отсутствие в анамнезе ТБК и отрицательные туберкулиновые пробы свидетельствуют против туберкуломы легкого
Б. Целесообразно назначение пробной туберкулостатической терапии
В. Исследование бронхоальвеолярного лаважа может дать ценную диагностическую информацию
Г. Скиалогическая картина наиболее соответствует периферическому раку легкого
Д. Все утверждения неверны

 Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
 Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов

Error! folder='/database/www/proto.rosmedlib.ru/patrns'; file='rosmedlib.htm|html|bin'; id ='reg_sticker';