только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 46 / 100
Страница 1 / 1

ЗАДАЧА №46

Больная 45 лет госпитализирована с жалобами на сильную головную боль, повышение температуры до 38оС, тошноту, рвоту. Заболела остро, когда на фоне полного здоровья возникла диффузная головная боль, была однократная рвота. На следующий день повысилась температура до 39оС, появились боли в мышцах. Анамнез без особенностей.

Об-но: состояние тяжелое, сознание ясное, заторможена. Кожные покровы чистые, влажные. Периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипы не прослушиваются. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 60/мин. АД 140/90 мм.рт.ст. Печень и селезенка не увеличены. Периферических отеков нет. При неврологическом осмотре выявлена ригидность затылочных мышц, нарушения функции черепно-мозговых нервов (рис. 1). Во время осмотра в приемном отделении у больной произошел судорожный припадок, самопроизвольно разрешившийся.

Ан.крови: Нв- 120 г/л. Эр- 4,2 х 1012/л. Л -14х109/л. Э - 1, П-10, С-65, Л-18, М-6. Токсическая зернистость нейтрофилов. Тромбоциты - 130 х 109/л СОЭ -40 мм/час.

Консилиум в составе терапевт, невролог, инфекционист обсуждают диагноз больной.

string language="ru">string language="ru">

Рис.1. Исследование функции черепномозговых нервов: А - при взоре вправо, Б - при взоре влево.

Какое суждение правильно?

А. Субарахноидальное кровоизлияние
Б. Бактериальный менингит
В. Опухоль мозга
Г. Ишемический инфаркт мозга
Д. Все утверждения неверны

 Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
 Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов

Error! folder='/database/www/proto.rosmedlib.ru/patrns'; file='rosmedlib.htm|html|bin'; id ='reg_sticker';