Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Другими важными целями при лечении ГКМП являются:
- Коррекция всех потенциально модифицируемых факторов риска (курение, дислипидемия, гипергликемия, ожирение);
- Лечение сопутствующих заболеваний в соответствии с национальными клиническими рекомендациями (ИБС, АГ, СД, ХБП)
Критерии оценки качества медицинской помощи
Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при гипертрофической кардиомиопатии
| № п/п | Критерий качества (текст) | Оценка выполнения (Да/Нет) |
| 1 | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (калий, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, креатинин, глюкоза) при первичном обращении и динамическом наблюдении не реже 1 раза в 12 месяцев. | Да/Нет |
| 2 | Выполнена регистрация электрокардиограммы при первичном обращении и динамическом наблюдении не реже 1 раза в 12 месяцев. | Да/Нет |
| 3 | Выполнена эхокардиография при первичном обращении и динамическом наблюдении не реже 1 раза в 12 месяцев. | Да/Нет |
| 4 | Выполнено холтеровское мониторирование сердечного ритма при первичном обращении и динамическом наблюдении не реже 1 раза в 12 месяцев. | Да/Нет |
| 5 | Выполнена стратификация материнского риска с использованием модифицированной классификации ВОЗ материнского риска беременным пациенткам | Да/Нет |
| 6 | Выполнена стратификация риска по шкале HCM Risk-SCD, по результатам стратификации при наличии медицинских показаний к имплантации ИКД выполнена консультация (направлен на консультацию) врача-кардиолога и/или врача-сердечно-сосудистого хирурга. | Да/Нет |
| 7 | Назначено лечение бета-адреноблокаторами или недигидропиридиновыми блокатороми «медленных» кальциевых каналов (селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце) и/или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или антагонистами рецепторов ангиотензина II или диуретиками (при отсутствии медицинских противопоказаний). | Да/Нет |
| 8 | Выполнено лечение бета-адреноблокаторами или блокаторами кальциевых каналов и/или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или антагонистами рецепторов ангиотензина II или диуретиками (при отсутствии медицинских противопоказаний). | Да/Нет |
| 9 | Выполнена постановка пациента на диспансерное наблюдение | Да/Нет |
Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при гипертрофической кардиомиопатии
| № | Критерий качества | Да/нет |
| 1 | Выполнены ЭКГ и ТТ-ЭХОКГ | Да/Нет |
| 2 | Выполнено МРТ сердца с контрастированием, КТ сердца с контрастированием при наличии медицинских показаний и при отсутствии противопоказаний | Да/Нет |
| 3 | Выполнено ХМ сердечного ритма | Да/Нет |
| 4 | Выполнены анализы: общий (клинический) анализ крови и общий анализ мочи, анализ крови биохимический общетерапевтический (включая холестерин, триглицериды, калий, натрий, АСТ, АЛТ, мочевину, креатинин, билирубин, глюкозу) | Да/Нет |
| 5 | Проведена стратификация риска у пациентов с ГКМП со средним и низким риском ВСС, а также у пациентов с ОГКМП, перенесших СМЭ (американская модель, европейская модель, шкала HCM Risk-SCD В зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний выполнена МРТ с контрастированием гадолинием. Определены показания к ИКД*** в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний | Да/Нет |
| 6 | Проведена стратификация риска у пациентов с ГКМП и высоким риском ВСС, а также у пациентов с ОГКМП, перенесших ЭСА (европейская модель, шкала HCM Risk-SCD. Определены показания к ИКД*** в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний | Да/Нет |
| 7 | Проведена терапия бета-адреноблокатором, или недигидропиридиновым блокатором «медленных» кальциевых каналов (селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце) в режиме монотерапии или в режиме комбинированной терапии (сочетание с АКФ ингибиторами, или блокаторами рецепторов ангиотензина II, и/или диуретиками в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний | Да/Нет |
| 8 | Выполнена консультация врача-генетика беременной с ГКМП или при планировании беременности | Да/Нет |
| 9 | Пациент с ГКМП находится под диспансерным наблюдением в поликлинике | Да/Нет |