только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 5 / 153

Краниальные мононейропатии у взрослых

1.1.1.4. Тригеминальные автономные вегетативные цефалгии

Тригеминальные автономные вегетативные цефалгии (ТАЦ) — группа заболеваний, относящихся к первичным головным болям. В соответствии с Международной классификацией головных болей 3-го пересмотра ICHD-3, выделяют следующие виды ТАЦ [1]:

  • Кластерная головная боль (эпизодическая, хроническая).
  • Пароксизмальная гемикрания (эпизодическая, хроническая).
  • Коротко длящаяся односторонняя невралгическая головная боль с покраснением конъюнктивы и слезотечением, SUNCT-синдром (эпизодическая, хроническая).
  • Кратковременная односторонняя невралгическая головная боль с краниальными вегетативными симптомами, SUNA-синдром (эпизодическая, хроническая).
  • Гемикрания континуа (ремиттирующий подтип, неремиттирующий подтип).
  • Возможные тригеминальные автономные цефалгии (возможная кластерная головная боль, возможная пароксизмальная гемикрания).

Кластерная головная боль (КГБ) — вид ТАЦ, который характеризуется односторонними короткими атаками мучительной боли крайне высокой интенсивности, локализованной в области орбиты, подглазничной или височной области, обычно сопровождающимися вегетативными симптомами со стороны глаза и носа. Интенсивность кластерной головной боли настолько высока, что ее также называют суицидальной головной болью.

Пароксизмальная гемикрания — строго односторонняя боль в области орбиты, подглазничной области, височной области или сочетание данных областей продолжительностью от 2 до 30 минут и возникающая несколько или много раз в день, атаки обычно сопровождаются вегетативными симптомами (инъекцией конъюнктивы глаза, слезотечением, заложенностью носа, ринореей, потливостью лба и лица, миозом, птозом и/или отечностью век, купирующиеся приемом индометацина [1].

Коротко длящаяся односторонняя невралгическая головная боль с покраснением конъюнктивы и слезотечением (SUNCT-синдром) — это короткие односторонние атаки боли, локализованные в глазничной и окологлазничной области, всегда сопровождающиеся инъекцией конъюнктивы глаза и слезотечением [1]. В отличии от SUNCT во время приступа кратковременной односторонней невралгической головной боли с краниальными вегетативными симптомами (SUNA) встречается один или ни одного из следующего: инъекция конъюнктивы глаза и слезотечение [1].

Гемикрания континуа (ГК) — редкий вид первичной головной боли первичное головное расстройство, характеризующееся непрерывной односторонней головной болью умеренной интенсивности, с наличием обострений болевого синдрома, вегетативными краниальными симптомами и абсолютной положительной реакцией на индометацин [1].