№ | Критерии качества | Оценка выполнения (да/нет) |
| I. Установление диагноза | |
1 | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-невролога | Да/нет |
2 | Проведен активный сбор анамнеза и жалоб, включая эпиданамнез | Да/нет |
3 | Проведено визуальное исследование мышц, пальпация мышц, определена статическая и динамическая сила мимических мышц, в том числе с регистрацией непроизвольных движений (синкинезий) | Да/нет |
4 | Проведено визуальное исследование глаз с оценкой наличия и выраженности симптома лагофтальма | Да/нет |
5 | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога | Да/нет |
6 | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога | Да/нет |
7 | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста при подозрении на инфекционную этиологию заболевания | Да/нет |
8 | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре пациентам с тяжелой степенью поражения или при наличии факторов, ухудшающих исход заболевания | Да/нет |
9 | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга пациентам с параличом Белла и тяжелой степенью (асимметрией амплитуд М-волны более 90% по данным электронейромиографии стимуляционной) | Да/нет |
10 | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-челюстно-лицевого хирурга / нейрохирурга после 3 месяцев от дебюта симптомов с тяжелой степенью поражения | Да/нет |
| Лабораторные исследования | |
11 | Выполнено исследование общего (клинического) анализа крови развернутого | Да/нет |
12 | Выполнено исследование анализа крови биохимического общетерапевтического, включая исследование уровня глюкозы в крови натощак | Да/нет |
13 | Выполнено исследование уровня гликированного гемоглобина в крови у пациентов, страдающих сахарным диабетом | Да/нет |
14 | Проведена серологическая диагностика пациентам с подозрением на инфекционную этиологию заболевания, а именно: определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови; определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови; определение антител к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus) в крови, определение антител к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster virus) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein-Barr virus) в крови, определение антител к вирусу герпеса человека 6 типа (Herpesvirus 6) в крови | Да/нет |
15 | Проведено исследование уровня тиреотропного гормона | Да/нет |
| Инструментальные исследования | |
16 | Выполнена компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга в экстренном порядке пациентам с нетипичной клинической картиной заболевания | Да/нет |
17 | Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием пациентам при сохранении симптомов более 3 недель | Да/нет |
18 | Выполнена компьютерная томография височной кости при подозрении на ЛОР-патологию или травму | Да/нет |
19 | Выполнено ультразвуковое исследование слюнных желез (околоушной слюнной железы) или магнитно-резонансная томография мягких тканей с внутривенным контрастированием (слюнных желез) пациентам с неустановленной этиологией заболевания при сохранении симптомов более 3 недель | Да/нет |
20 | Проведена электронейромиография стимуляционная одного нерва пациентам с тяжелой НЛН (V–VI степень по шкале ХБ) не ранее, чем через 8 суток от дебюта симптомов | Да/нет |
21 | Проведена электронейромиография игольчатыми электродами (один нерв) с оценкой наличия ПДЕ пациентам с асимметрией амплитуд М-волны более 90% по данным электронейромиографии стимуляционной | Да/нет |
22 | Проведена электронейромиография игольчатыми электродами (один нерв) с оценкой ПДЕ с плегированной мышцы пораженной стороны в зоне нарушенной иннервации пациентам с изолированным поражением отдельной ветви | Да/нет |
23 | Проведена электронейромиография игольчатыми электродами (один нерв) в динамике через 6 месяцев пациентам с сохраняющейся тяжелой НЛН (V–VI степень по шкале ХБ) | Да/нет |
24 | Проведено ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна анатомическая зона) лица пациентам с асимметрией амплитуд М-волны более 90% по данным электронейромиографии стимуляционной на сроке более 3 месяцев от дебюта симптомов | Да/нет |
| II. Лечение | |
1 | Назначены (оптимально — в течение первых 72 часов от дебюта симптомов) глюкокортикостероиды пациентам с параличом Белла независимо от степени тяжести заболевания | Да/нет |
2 | Назначены противовирусные препараты системного действия при подозрении на вирусную этиологию заболевания | Да/нет |
3 | Назначены глюкокортикостероиды и противовирусные средства системного действия пациентам с синдромом Рамсея Ханта | Да/нет |
4 | Назначены антибактериальные препараты системного действия при подозрении на бактериальную этиологию заболевания | Да/нет |
5 | Назначены нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты при наличии болевого синдрома | Да/нет |
6 | Назначен ботулинический токсин пациентам с симптомами умеренной и выраженной степени: гипертонусом мышц здоровой стороны или гипертонусом мышц / синкинезиями на пораженной стороне | Да/нет |
7 | Назначены другие препараты, применяемые в офтальмологии, искусственные слезы и другие индифферентные препараты в разных формах (глазные капли, гели) | Да/нет |
8 | Выполнена фиксация положения мышц глаза в течение дня, а также назначено наложение монокулярной повязки (наклейки, пластыря) на глазницу на ночь с целью ночной окклюзии глаза | Да/нет |
9 | Выполнена фиксация положения мышц пораженной стороны лица с помощью изделий медицинских фиксирующих (кинезио тейп) пациентам с поражением тяжелой степени (V–VI степень по шкале ХБ) | Да/нет |
10 | Назначена лечебная физкультура: комплекс пассивных упражнений пациентам с тяжелой степенью поражения (V–VI степень по шкале ХБ) или комплекса активных упражнений с дозированным сокращением мышц — с умеренной или легкой (IV степень и менее степени по шкале ХБ) | Да/нет |
11 | Назначена лечебная физкультура: комплекс упражнений на растяжение и расслабление мышц пациентам с симптомами легкой степени: гипертонусом мышц здоровой стороны или гипертонусом мышц / синкинезиями на пораженной стороне | Да/нет |
12 | Назначена лечебная физкультура: комплекс упражнений для мышц глаза пациентам с симптомом неосложненного лагофтальма | Да/нет |
13 | Назначена лечебная физкультура: комплекс упражнений для целенаправленного воздействия на мышцу, опускающую нижнюю губу пациентам с изолированным поражением краевой нижнечелюстной ветви лицевого нерва | Да/нет |